Communiquer avec un dement n’est nullement chose facile. La faculte du malade ne semblent gui?re ceux du soignant, ils paraissent a Notre fois amoindris, augmentes, divers.

Si donc on veut aborder le souci d’la communication avec le sujet dement il va falloir essayer de saisir cela se passe dans l’esprit de chacun des acteurs de cette rencontre. C’est application luvfree a ce tarifs qu’on peut determiner une strategie qui permette d’ameliorer l’efficacite et surtout la specialite d’une relation.

On doit a tout prix conserver en tete que le dement communique. Il va suffire Afin de s’en convaincre de voir des dements entre eux. Ils se parlent, ils se repondent, ainsi, ils le font sur le style en conversation normale. Ce qu’ils disent n’a aucun sens pour nous, et Il semble probable qu’il n’en a gui?re davantage pour eux. Cependant ils se parlent, ils prennent du joie a se parler, et bien se passe tel s’ils se comprenaient. L’impression qu’ils nous donnent reste qu’ils parlent une langue etrangere que nous serions nos seuls a ne point saisir. Et cela nous arrive aussi est legerement ainsi nature que devant, precisement, des etrangers : l’architecture des langues est differente de l’une a l’autre, et cette difference temoigne des differences de vision de l’univers ; pourquoi pas en francais on voit 2 genres : masculin et feminin ; le fait que l’allemand connaisse le genre neutre signifie quelque chose de totalement different dans la conception des choses. Cela se est en mesure de que notre difficulte avec le dement soit, au moins partiellement, de meme nature.

CELA SE PASSE DANS L’ESPRIT DU DEMENT

Le processus dementiel modifie le comportement du malade. Mais ces modifications sont de deux ordres : certaines sont liees a la deterioration ; elles sont ineluctables et irreversibles, ainsi, il n’est guere efficace de vouloir lutter contre ; d’autres seront des reactions psychologiques a votre deterioration ; ces troubles, reactionnels, paraissent susceptibles d’etre grandement ameliores.

Vous devez distinguer des deficits et les productions. Notre cerveau du dement cesse de fabriquer la plupart renseignements (deficit) mais il en fabrique d’autres (productions). C’est un tantinet et cela se passe chez ce thi?me qui delire : Il existe une diminution d’une pensee normale (deficit) qui est remplacee via une pensee pathologique (le delire). C’est pourquoi il va i?tre si difficile de traiter un delire : les medicaments ne vont pas pouvoir guere agir selectivement, ainsi, bien ce que nous savons faire c’est diminuer la quantite globale de pensee produite, la mauvaise mais aussi la bonne.

Notre deterioration intellectuelle :

Notre perte progressive des fonctions cognitives est le c?ur du processus ; il va i?tre donc ineluctable et irreversible. Il est naturellement complexe de savoir cela se passe dans l’esprit du dement, ainsi, de quoi est faite une telle perte des fonctions cognitives. Neanmoins, au fond cela n’a jamais tellement d’importance ; disons toutefois que si la seule fonction alteree etait J’ai memoire cela suffirait a expliquer le tableau observe. A condition de se mettre d’accord dans votre que c’est que la memoire.

Dans le langage frequent nous appelons « memoire » Notre seule capacite a stocker et retrouver des souvenirs. Mais la memoire est une fonction bien plus complexe, qui comprend egalement l’ensemble des fonctions permettant de bosser sur les souvenirs ; ainsi dans la memoire d’un ordinateur ils font les documents que j’ai envie conserver, mais depuis aussi les logiciels qui permettent de le faire fonctionner. Pour retrouver 1 souvenir on doit l’avoir memorise, mais il va falloir aussi savoir que le souvenir existe, savoir ce qu’est votre souvenir, savoir votre qu’est le langage, connaitre qu’on y a, etc. L’amnesique, le sujet qui possi?de perdu ses souvenirs mais pas ses fonctions intellectuelles est tres souvent un hysterique.

La perte des fonctions cognitives engendre un certain nombre d’incapacites ; par exemple : 1 : Incapacite a se souvenir : c’est la partie la plus apparente, mais jamais necessairement la plus grave : le sujet perd le materiel qui faisait sa propre histoire. Rappelons ici qu’il existe une difference entre la memoire episodique, qui est celle des evenements d’la vie du theme (ce qu’il a fera l’annee derniere) et la memoire semantique, qui est celle des aptitudes qu’il a acquises (quelle est la capitale d’la France). Avec l’age la memoire episodique se perd forcement legerement chez la question normal, aussi que la memoire semantique se maintient nombre mieux ; le dement de type Alzheimer perd des 2, aussi si la premiere reste plus atteinte que Notre seconde. 2 : Incapacite a effectuer des operations ; c’est la chute des praxies : Afin de manger il faut avoir en memoire votre qu’est votre aliment, une fourchette, une bouche, une sensation de faim. Notre dement cesse de manger parce qu’il ne reconnait plus les aliments, ou parce qu’il ne sait plus interpreter la sensation de faim (tel le nouveau-ne). 3 : Incapacite a reconnaitre ; c’est la perte des gnosies : reconnaitre un visage reste une operation complexe, qui met en jeu les fonctions mnesiques des plus subtiles : Afin de reconnaitre le visage de mon coloc’, je n’ai pas besoin d’analyser l’image que je tombe sur ; je peux meme le reconnaitre de dos. J’ai chute du sens de reconnaissance des visages (prosopagnosie) est frequente chez le dement, ainsi, c’est pourquoi il arrive souvent qu’il reconnaisse le visiteur au moment oi? la conversation s’engage : votre qu’il reconnait, c’est ma voix. 4 : Incapacite a s’orienter : pour connaitre la date il faut se souvenir en suite des jours, il va falloir savoir qu’il y a une date.

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